AUFNAHMEANTRAG
Ich/Wir möchte/n ab dem ......................................... Mitglied im Mensaverein e.V. der KGS Hage-Norden
werden:
Name und Vorname .........................................................................................................................
Anschrift ............................................................................................................................................
Telefon/Mobil ...................................................................................................................................
Hiermit ermächtige/n ich/wir den Mensaverein widerruflich für die Dauer meiner/unserer Mitgliedschaft die von mir/uns zu entrichtenden
Mitgliedsbeiträge bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos
IBAN: ....................................................................................................
BIC: .....................................................................................................
mittels Lastschriftverfahren einzuziehen.
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Ort, Datum Unterschrift
Der Jahresbeitrag ist zum 1. Juli eines Jahres fällig und beträgt 10,00 €